醫(yī)保主管8K-10K（濱江）

【崗位職責】
1.資料與文件管理：妥善保管醫(yī)療保險相關檔案資料，確保信息完整、準確且可追溯。
2.醫(yī)院醫(yī)保工作統(tǒng)籌：負責醫(yī)保收入核對、醫(yī)保項目及編碼維護、合規(guī)性審核、扣款申訴處理、政策學習、內(nèi)部培訓與考核、安全管控以及醫(yī)保窗口的日常協(xié)調(diào)事務。
3.醫(yī)保安全管理：構建并完善醫(yī)保安全管理體系，保障醫(yī)保信息系統(tǒng)穩(wěn)定、安全運行。
4.醫(yī)保窗口日常關系維護：及時處理窗口運營中的各類問題，協(xié)調(diào)醫(yī)保窗口與各科室間的工作配合，優(yōu)化患者在醫(yī)保服務環(huán)節(jié)的體驗。
5.醫(yī)保政策執(zhí)行：嚴格執(zhí)行國家及地方醫(yī)保政策規(guī)定，將政策要求融入醫(yī)院日常醫(yī)療服務流程，確保醫(yī)保工作依法依規(guī)開展。
6.報表上報：按月準時、準確提交醫(yī)保病人就醫(yī)費用相關報表，為醫(yī)保費用核算與監(jiān)管提供可靠數(shù)據(jù)支持。
7.科室協(xié)調(diào)與監(jiān)督：主動協(xié)調(diào)各科室落實醫(yī)保政策過程中存在的問題，建立高效溝通機制。
8.信息反饋：搭建醫(yī)院與醫(yī)保管理部門之間的信息傳遞通道，推動醫(yī)保政策持續(xù)優(yōu)化。
9.其他任務：完成上級交辦的其他與醫(yī)保業(yè)務相關的臨時性工作。

【任職資格】
1.教育背景：大專及以上學歷，醫(yī)學、藥學、衛(wèi)生管理、財務等相關專業(yè)優(yōu)先；
2.工作經(jīng)驗：具備3年以上醫(yī)保管理相關工作經(jīng)驗；
3.工作技能：熟練操作Word、Excel、PPT等常用辦公軟件；
4.熟悉國家及地方醫(yī)保政策，具備良好的溝通協(xié)調(diào)能力、責任心強，富有團隊合作精神。